守墓族

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第601节大麻解说

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“分子生物技术呢,就已经被初步应用在于大麻毒品亲子鉴定,和个体识别了,只要其基因样本合适了,所能鉴别大麻植物来源地的可能性就很大了,就好像在1995年的时候,就有人运用RAPD和HPLC两种方法,来检测了17株大麻的标本,结果RAPD就成功地鉴别出了HPLC所无法区分的样本了,在2006年的时候,研究人员使用10对引物对3个纤维用大麻品种,和1个药用大麻品种来进行扩增,获得1206条谱带了,其中18条谱带呢,就在所有实验大麻品种间具有着稳定的遗传多样性。这10对AFLP引物可以使用来鉴定大麻的产地了,还可以鉴别民间种植的大麻品种呢,是否合法的了。生物检测法多态性高,以及稳定性好,从理论上来讲呢,是可以检测出任何DNA之间的多态性了。但是呢,那筛选符合要求的大麻基因座前期投入就高,工作量也大,这在一定程度上呢,也就制约了此项技术的应用与发展了。”www.shitouxs.com 石头小说网

“再说一说合成大麻的检测吧,传统检测方法是针对一般意义上的了,即是从植物大麻所提取的大麻毒品,但是呢,随着合成大麻的出现,各国对于此类新型毒品的分析检测的工作,那也在逐步的展开了。测定方法就主要有着气相色谱-质谱法啊,和液相色谱法呀,与液相色谱-质谱法啦,以及核磁共振波谱法的啦等等的。所分析的基质呢,就是为草本植物啊,和尿液呀,以及血液啦。中国对于合成大麻素的研究呢,就正处在于起步的阶段,有文献报道就集中在于气相色谱-质谱法,和液相色谱法了。”

“再来说一说它们的吸食方式吧,它们所常见滥用大麻的主要方式,那就是抽吸啊,和饮用呀,跟吞服,以及加工后注射。就是以卷烟吸食为主了,另外的几种方式使用的都很少了,原因也许就是抽吸最为方便的了。这卷烟吸食的方法,那就是把花和叶子给弄干燥,在切碎之后,给掺入到卷烟中那就制成毒品的大麻烟了,直接抽吸就即可了。就据称它们有着少许的芳香味,新鲜的就较陈年的气味要浓了。除了大麻烟呢,还有着专供吞服的小丸,麻炯(majun)了。”

“合成大麻则就是将其用有机溶剂溶解之后,给喷涂在于草本植物,就如香料或者是药草的茎叶上,有的时候还需要加入一些添加剂了,在晾干之后即制得成品了,在吸食方法上就与传统大麻并无不同了,部分合成大麻呢,就据说可以浸泡后来饮用了。这些就只是说说给你们听了,就并不是劝人去吸了,服用大麻毒品,那是一件很不好的事,还请不要为了好奇而去试了,请珍重身体了!”

“再说一说吸食人群吧,先说吸食者年龄以及职业了,在国内外这方面的数据变化就较大了。就好比如一份对于中国**40名**吸食者的调查所显示,那约女性1名了,这年龄所最小的是为21岁,最大的就是为82岁了,其中21岁到34岁有12例,31到40岁有10例,41岁到50岁为8例,51岁到60岁是为3例,61岁到70岁有着5例,71岁到82岁有2例。40岁以下的也就超过了半数了。另外有着一份**87例吸食者调查所显示,这40岁以下的吸食者的比例,就超过了73%了。这中国大陆抽样样本多来自**,尤其是南疆,是由于历史与地理的环境,中国大陆大麻吸食者就多分布在于此,其他民族和地区吸食者就很少了。”

“有着87例吸食者调查所显示,在职业方面呢,就是以农民和无业者为多了,分别占有48.27%和34.48%了。而有职业者和干部吸大麻者就较少了,分别就占14.94%和2.29%了。 世界范围内的统计数字,就要比中国大陆高很多了,帕劳群岛在总体大麻吸食率方面高居榜首了,在15岁到**岁的人群当中,2014年就几乎每4个人中就1个人吸食大麻了,意大利与美国的这一比例呢,就分别是为14.6%和14.1%了。再说吸食者的学历吧,那抽样调查所显示,大麻吸食者就普遍是为低学历,或者是文盲了,在几份调查报告当中,具备大学的学历以上比例就均不超过3%了。”

“再说一说吸食者性别以及吸烟关系吧,在**吸食大麻的就是以男性为多了,比例就超过了98%,就只有极少数女性是吸大麻者。而且呢,那很有意思的就是,几乎所有吸食者那都是烟民了,烟龄都是在5年以上。吸食性别的方面呢,美国比中国就高得多了,约3.2到4.7%的受访者就承认,在过去12个月里面吸食过大麻了。”

“再在来说一说生理机制吧,先说体感及症状吧,好比如采用麻烟吸食,大麻就通过肺泡粘膜进人到小循环,很快就到达了大脑,当即便会产生效应了,大约10到30min就达到高峰,在3h后作用就消失。吞服则就是从小肠来吸收,经门静脉回右心才到小循环的,这起效就迟,大约0.5到2h起效了,在3h就达到高峰了,作用就会维持约4到6h了。其发生效力的有效剂量就难以判定了,动物实验,以及人体实验和调查数据冲突就很大了,吸食下限可能就是在0.05mg/kg了,口服可能就是在0.1mg/kg左右了。”

“当采用吸食那大麻烟卷的时候,那麻烟吸入呼吸道之后,就有着流畅滑利的感觉了,而且一般就不见咽喉部不适,以及反呛或者是咳嗽了,这也在一定程度上说明了,这大麻具有着舒缓支气管的作用了。一般在吸食之后就很快,大约多快呢?约是平均4到5口,就相当于最多2min了,就会产生安适啊,和舒缓呀,以及宁静啦,甚至温暖的感觉了。大约10min之后这感觉就最强,具体症状出现的早晚,就与吸食快慢有关了,其外观特征就类似于醉酒状,肌肉松弛,跟过分热情,以及失去时间和空间的定向力,还会产生幻觉了。就好比如英国著名的TRL实验室,即是Transport Research Laboratory,运输研究实验室,就发现这一种状态下的吸食者,要按照8字型环路行驶就较为困难了,但同样的研究也表明了,其困难程度就低于酒后驾驶了。体征就包括了心动过速和结膜充血了。对于戒断者呢,就没有明显的躯体戒断症状了。就好比如大口的猛吸,则是会迅速地出现眩晕啊,和头昏呀,跟恶心啦,以及呕吐的啦。甚至可能会出现面色苍白啊,和出冷汗呀,与手足振颤啦,跟站立不稳的啦,以及心季气促啊等等的虚脱症状了,在停止吸食静卧两小时之后,便逐渐的恢复了。那长期大剂量使用者呢,突然停药的患者中会出现轻度戒断症状,就包括了出汗啊,和易激惹呀,与失眠啦,跟恶心的啦,以及呕吐啊等等的。进入抑制期之后,就会出现肌无力啊,和运动功能失调呀,与言语不清啦,跟知觉异常的啦,以及嗜睡啊,继而进人到深睡,但是呢,就极少发生意外死亡的,在死后尸检无特殊病理变化了。”

“就较之天然的大麻,合成大麻出现的时间太短了,对于其一般性的症状,以及生理毒理学机制都了解很少了。也就不能把使用合成大麻素,所可能产生的风险简单地等同于THC了,是由它们的结构特点所推测,这‘Spice’的存在就有致癌可能了。而且从已知的情况来看呢,其上瘾性和反应程度,那就要高于天然的大麻了。就好比如在德国了,有一位20岁左右的男性青年,在持续8个月每天抽吸这‘Spice gold’了,其滥用剂量最终就提高到每天的3g了,有着持续而且强烈的药物渴求了,在入院后4到7天就发生了躁动啊,和药物渴求呀,与夜间噩梦啦,跟大量出汗的啦,以及恶心啊,和震颤呀,与头痛啦,跟血压升高的啦,还有心跳加快等精神障碍啊,和戒断症状了。此外呢,在德国以及意大利还有一些‘Spice ’,所引起的‘中毒’症状了,就包括了心脑血管系统不适,以及神经系统的兴奋,跟焦虑等,和某一些情况下意识的短时间内消失了。有一些研究人员就甚至进行了自我实验。他们在抽吸含‘Spice diamond’的烟之后,十分钟即出现结膜发红啊,和脉搏加快呀,与口干啦,跟心情和知觉改变等等的症状了,有一些症状就持续到了第三天。就初步推测,部分合成大麻素的耐药性形成时间就比较短,而药物半衰期则就比较长了,是可以产生较长时间的精神活性效应了。”

“长期地使用大麻是可以造成依赖的,会导致大脑高级认知功能的损害,就好比如注意力啊,和记忆力呀,与精细认知功能啦,与复杂信息的组织的啦,以及整合能力受损啊等等的。大麻还可以引起躯体器质性的损害了,就包括了呼吸系统的损害,是会引起类慢性支气管炎,以及组织病理学改变,成为癌症发生的高危因素了。此外呢,大麻使用者的共病现象也很普遍了,就好比如合并焦虑,以及抑郁等等了。不仅如此了,许多使用大麻者还同时合用烟草,就使得大麻和烟草的负面效应累积了。大麻它们所引起的急,以及慢性效应,就常使青少年啊,和孕妇呀,与患有呼吸系统啦,跟心血管系统疾病的患者的啦,以及大麻使用共病人群的病情加重了。”

“现在再来说一说毒品大麻的代谢过程吧,大麻对于人体的作用,就主要在于大麻素受体了,它们是G蛋白偶联受体,是可以通过抑制性G蛋白抑制腺苷酸环化酶的活性,使得细胞内环腺苷酸水平给下降了,大麻素受体还可以调节离子的通道了,就引起突触前膜神经元内神经递质释放的减少了,从而呢,就使突触后膜产生相应的兴奋性,或者是抑制性的作用,这就是内源性大麻素系统发挥作用的基础了。此外呢,大麻素受体还可以激活细胞外信号调节激酶了,即是extracellur signal-reguted kinase,ERK了,和c-Jun氨基端激酶啊,跟p38丝裂原活化蛋白激酶啦,以及蛋白激酶B等等了,从而就使大麻素系统对于细胞状态,就具有重要的调控作用了。”

“就已经发现人体内存在着两种大麻素受体,就是CB1受体和CB2受体了。这两种受体有着44%的氨基酸序列同源,其分子量大约是为52800,都是7次膜贯通G蛋白偶联型受体了,都具有着抑制腺苷酸环化酶,即是adeny-te cycse,AC,和活化有丝分裂原激活的蛋白激酶,就即是mitogen—activated protein kinase,MAPK,其活性的作用,但是其分布与生理功能却就各不相同了。脑内CB1受体呢,它们就主要分布在于基底神经节啊(黑质、苍白球、外侧纹状体),和海马CA锥体细胞层呀,与小脑啦,以及大脑皮层了,就在于抑制性调控神经递质的释放了。而CB2受体呢,它们就主要分布在于外周组织中,与免疫系统相关的细胞,其功能就仍未明确了,可能呢就与调节炎症反应,和免疫应答相关了。”

“另外呢,这一些受体呢,它们可能还有新的作用靶点,就好比如孤儿受体和瞬时受体电位香草酸亚型等了,这一些作用靶点也有待着进一步的研究了。同一类化合物的作用靶点,就对不同靶点的亲合力,和作用效果也就各有不同了,就好像O-1602 和O-1918 ,也是一对大麻素受体的激动剂和拮抗剂,其主要就作用于内皮大麻素受体,就不影响海马区大麻素受体了。”

“再来说一说对免疫系统吧,大麻对于人体系统的影响呢,就仍处在于研究的阶段了,很多结果就尚存在着争议了,但是长期的服用就可能对免疫系统产生影响了,它们的分子抑制机制就尚不清楚了。就推测呢,那是因为机体抵抗病原微生物感染能力,由天然免疫反应和继发性免疫反应所构成的,而大麻的主要影响继发性免疫,通过抑制免疫细胞功能,和改变细胞因子产生而降低机体抗感染能力了。有人就曾经把军团菌经静脉给注入小鼠,并且在注菌的前一天,和后一天就分别给注射THC,结果呢,就给药组小鼠死亡高达50%了。另外呢,给药组小鼠脾细胞IL-6 mRNA水平就明显的升高了,就提示了THC导致军团菌感染小鼠死亡率升高的原因,那就可能与IL-6有关了。”

“THC和大麻衍生物,以及内源性大麻对各种免疫细胞,就均有着不同程度的影响了。培养的细胞中给加入大麻类物质,那T细胞啊,和B细胞的增殖反应呀,与B细胞抗体生成啦,跟NK细胞的啦,以及TCL细胞啊,和LAK细胞的细胞毒活性呀,跟巨噬细胞吞噬活性等等的,均有不同程度的抑制了,达到抑制作用所需的药物浓度,那就通常高于10μmol/L了。而且呢,大麻对于IL-2,和INF-γ为代表的Th1型细胞因子,就有明显的抑制作用了,而对于Th2型细胞因子,就好比如IL-4、6、10等等,则有着刺激的作用了。内源性大麻2-AG(2-甘油花生四烯酸)直接给加到培养的小鼠脾细胞当中,可以抑制IL-2分泌,和IL-2 mRNA的稳定表达了,其作用呈现剂量依赖关系了。”

“再来说一说对神经系统吧,对于神经系统伤害体现在长期效应方面,短期效应就很低了,一般在吸食大麻2到4h后就会消失了。长期效应呢,就缺乏有效的统计数据了,很长时间里都认为大麻对人的大脑无害,或者伤害有限了。但是一项针对于2000名14岁到24岁的德国青壮年,所做的研究所显示,在吸食了大麻四年之后呢,大约有着17%的参加者就出现了至少一种精神病的症状了。即使在排除了其他的影响因素,就好比如喝酒和服药之后,这样的风险就依然存在了。另外一项由墨尔本大学的科研人员,来为15名平均年龄39岁,在20年里每天吸食至少5支大麻烟的男性,所做的脑扫描就显示,其大脑中的海马区和杏仁核组织,就分别比不吸大麻的男性小了12%和7%。”

“现在再来说一说毒品大麻的治疗吧,先说急救吧,大麻它们的毒性很低,动物实验就显示了,那致死剂量和有效剂量之间的比值,就超过了1000倍,准确剂量不同来源差距就很大了,一般就认为大鼠THC口服LD50,是为175-1000mg/kg,人体致死剂量推测就超过了5000mg/kg。因此呢,吸食大麻致命的就极为罕见了,即使是有,一般也都有着伴生性疾病了,就不能够直接认为是大麻吸食所致的了。如果偶发此类的情况,对于没有精神疾病的患者,就进行心理的治疗,症状一般是会在数小时给缓解,就防止患者自伤和伤害他人即可,通常就不需要使用精神药物来治疗了。”

“再来说一说使用障碍吧,大麻它们同其它精神活性物质一样,长期大量使用是可以导致依赖性等的问题,这又称为大麻使用障碍,即cannabis use disorder,CUD了。不过呢,是由于大麻它们的低成瘾性,对其研究就较少,时间也就不长了。相对于系统的研究就在20世纪80年代才开始。而且呢,缺乏药物治疗CUD的随机对照研究。曾有报道布普品缓释片,即是sustained-release,SR了,对于CUD者的戒断症状就有着控制作用,但是使用过程当中,就发现大麻戒断阶段就比一般认为的长,持续达到12天,那因此呢,就无法判断这一种药品是否真的有效了,因为存在这一种药物延长戒断期的可能了。其他的药品当中,奈法唑酮维持治疗对于CUD的急性期症状,就无明显的作用,但是能够有效减少部分戒断症状,就好如焦虑和肌肉疼痛者的比例;心境稳定剂碳酸锂在动物实验当中,所发现实验小鼠血浆锂浓度水平,就与临床治疗效应相关,能够在一定程度上预防大麻戒断综合征的产生了;而情感稳定剂双丙戊酸纳,即是divalproex能够减轻大麻渴求的程度,但是也会加重戒断的反应了。”

“治疗其他毒品戒断症的某一些药品,也在尝试用于大麻了,就好像CB1选择性大麻样受体拮抗剂纳曲酮,或许能够消除大麻所致的急性心理,和生理的影响了,但其结果不很明确,甚至就存在冲突了。还有着一些报道采用了,那近似于‘以毒攻毒’的办法,口服或者是吸入少量THC了。可以减轻大麻渴求的程度,但是在减少戒断症状方面,就与安慰剂效果差不多了。”

“与所有毒品戒断治疗一样了,那心理干预和治疗就是必不可少的了,而且呢,是由于缺乏有效,也甚至可能的,那药物治疗,加之大麻的低成瘾性,心理治疗就显得尤为重要的了。尤其就是认知行为治疗,即是为cognitive-behavioral therapy,CBT了,和动机提高治疗,即是为motivational enhancement treatment,MET了。有人就曾经进行对比的实验,结果就发现接受持续性CBT的,这就包括六个疗程,每一次60至到90min,也包括动机提高训练啊,和目标制定呀,与自我监控行为啦,跟戒断管理的啦,以及成瘾处置啊,和综合预防呀,其对大麻的依赖程度,和相关问题有了明显的降低,该法就被认为较适用在于综合医院了;如果采用自制管理,或者是担保人机制,并且进行适度奖赏的强化机制,则那效果就会更加的明显了,这种奖励机制时间,就要比传统持续性CBT要长,但是更为有效了,尤其是可能涉及被强制治疗的了。如果采用联合治疗,和集体治疗,这就好比如使用动机会谈方法,来了解吸食模式,和大麻使用后影响,跟个人的生活目标,以及改变现状的欲望,并且为其来准备一份个人化报告。在一段时间之后的反馈会上,医生和大麻使用者,来共同的回顾报告,并且与同年龄,以及同性别的对照。在反馈会结束之后,对于那一些积极改变的人,就来进行进一步的药物,和心理的治疗了,那效果就会更好,甚至对于严重的吸食者也是了。”

“那较为棘手和具有挑战性的,就是大麻吸食和精神障碍并发者了,研究就已经表明了,反复使用大麻就可能促使精神分裂症发病了,并且能够加重精神分裂症阳性的症状了,就会导致治疗依从性差和社会功能严重的受损了。现今就尚无有效药物能治疗此种情况了,那氯氮平或可一试的了,它们同时有可能降低大麻戒断反应了。另外呢,是由于此类吸食者的社交功能,就已经严重的下降,心理治疗效果也就很低了,一项30到50min的动机会谈,与简短的劝告方法,来治疗的随机对照研究表明了,就没有明显的效果了。” 这边就说到这里了,至于热箭宝是否还会解说下去呢?致幻植物有很多,他是打算全说完呢?说个没完没了呢?还是如何呢?接下来情况又如何的发展呢?就请看以下的节数吧!

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